Por Daniel Benitti
O diabetes não tem cura e exige tratamento por toda a vida. O crescimento do número de pessoas obesas no mundo está aumentando drasticamente o de diabéticos. No entanto, um recente estudo, publicado na revista Lancet, mostrou que a redução de peso melhora o controle do tipo II da doença e, em alguns casos, suspende a necessidade dos remédios.
O Dr. Daniel Benitti cirurgião vascular que atende em São Paulo e em Campinas, explica que, apesar de o estudo ter sido realizado com um número pequeno de participantes, os resultados são animadores e devem ser postos em prática nos consultórios médicos. “O diabetes é uma das doenças mais mal tratadas no Brasil. Se for possível tirar a medicação desses pacientes, teremos resultados muito melhores, principalmente nas complicações em longo prazo”, indica.
A pesquisa
Foi realizada uma intervenção dietética baseada na substituição total das refeições por um preparado com equilíbrio de nutrientes, que deveria ser consumido quatro vezes ao dia. A ingestão calórica foi de cerca de 800 Kcal por dia, mantida por 3 a 5 meses, com reintrodução gradativa da dieta com alimentos por 2 a 3 meses e acompanhamento para não ocorrer ganho de peso. Os remédios para diabetes foram suspensos no início do tratamento e reiniciados conforme a necessidade de cada pessoa.
Para participar do estudo, era necessário preencher os seguintes critérios:
• Diagnóstico há menos de seis anos;
• Idade entre 20 e 65 anos;
• IMC entre 27 e 45 Kg/m2;
• Não utilizar insulina;
• Hemoglobina glicada menor que 12.
A taxa de retirada da medicação em definitivo (hemoglobina glicada menor que 6,5) foi proporcional à perda de peso:
• De 0 a 5 Kg: 7% dos pacientes ficaram sem medicação;
• De 5 a 10 Kg: 34% dos pacientes ficaram se medicação;
• De 10 a 15 Kg: 57% dos pacientes ficaram sem medicação;
• Perda maior que 15 Kg: 86% dos pacientes ficaram sem medicação.
Com isso, o estudo mostrou que a perda de peso pode levar ao controle sustentado do diabetes, chegando a suspender os antidiabéticos em muitos casos. Porém, é importante ressaltar que estes resultados não possuem relação com a cura da doença. É preciso aguardar, pois é provável que ela volte a se manifestar, caso haja recuperação dos quilos perdidos.
“A importância da perda de peso na prevenção e controle do diabetes e de outras doenças cardiovasculares é indiscutível, porém devemos lembrar que a realização de dietas com baixas calorias deve ter acompanhamento especializado, principalmente em pacientes com maiores riscos de complicações à saúde, como é o caso dos diabéticos”, complementa o Dr. Daniel Benitti.
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